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Disreflexia autonómica 

La disreflexia autonómica (que también se conoce como hiperreflexia autonómica), es un problema médico potencialmente mortal que se presenta en muchas personas que han sufrido una lesión de la médula espinal cuando estas tienen dolor o molestias por debajo del nivel de la lesión, incluso si no pueden tenerlos [3,4].
La disreflexia autonómica se presenta porque los reflejos autonómicos del organismo están alterados después de la lesión.

Reflejos autonómicos

Antes de la lesión

• Sistema nervioso parasimpático:
       - Efectua una respuesta de estabilización dada por el                   sistema nervioso simpático y de regreso a la calma.
       - Evita que el organismo reaccione de manera excesiva                ante cualquier dolor o molestia y la reacción simpática              de hiperreactividad continúe.
       - Hace que el corazón bombee más lentamente y con                  menos fuerza, y los vasos sanguíneos se dilaten, lo cual            disminuye la presión arterial.

Después de la lesión

• Sistema nervioso parasimpático: 
       - La lesión no permite que los impulsos lleguen a la parte             de la médula espinal que se encuentra más abajo de la               lesión, solo llega a las zonas que se encuentran arriba de           la lesión.
       - El organismo al mantenerse en estado de alerta no                     puede disminuir la presión arterial, lo que puede causar            accidente cerebrovascular hemorrágico (rotura o fuga de          sangre de un vaso sanguíneo del cerebro), lesión de un              órgano, convulsiones o la muerte.

Contexto


USUARIO

Perfíl del usuario 
En este análisis se exploran 3 temas principalmente:
- Alegrias (Gains): Son los beneficios que el cliente        espera obtener, es decir todo aquel beneficio que        mejore su calidad de vida.
- Frustraciones (Pains): Son las dificultades que el          cliente puede experimentar debido a la situación en   la  que se encuentra. 
- Trabajos (Jobs): Es lo que el cliente espera obtener   en su  ambitos personal y laboral.

Mapa de valor
Este análisis se enfoca en los productos destinados para el ususario, los temas a tratar son:
- Productos y servicios (Products & Services): Son todos     aquellos productos y servicios destinados al cliente       con el fin de mejorar su calidad de vida.  
- Creadores (Gain Creators): Se refiere a aquellos                 beneficios que brindan los productos al alcance del       usuario.
- Aliviadores (Pain Relievers): Se refiere a cómo los             productos o servicios intentan acabar con las                     frustraciones del cliente.

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CASO CLINICO

La cuadriplejia en C5 y C6 post-traumática en un adulto de 45 años tiene consecuencias realmente graves que, si bien se manifiestan a mayor proporción en el aspecto físico, con la aparición de úlceras por presión, la pérdida de control y espasticidad de la mayor parte del cuerpo; también se encuentran en el aspecto psicológico-social, con las etapas de negación, depresión y aceptación a su nueva condición; y económica-laboral, ya que solo el 16% de las personas con una lesión medular retoman algún tipo de actividad laboral, esto sumado con los nuevos gastos que incluyen la rehabilitación, medicamentos, entre otros, afectan significativamente en la economía. Para má información hacer click aqui

DEFINICIÓN DEL PROBLEMA

Prevenir acortamiento músculo tendinoso en los miembros superiores de pacientes con trauma vertebro-medular en las regiones C5-C6

REFERENCIAS:

1. Veritas Health. SPINE - HEALTH [Internet]. 2019. Available from: https://www.spine-health.com/glossary/quadriplegia

2. SPINAL CORD [Internet]. 2019. Available from: http://www.spinalcord.com/blog/tetraplegia-quadriplegia-paraplegia-what-is-the-difference

3. Msktc.org. Auto Dysreflexia [Internet]. 2019. Available from: https://msktc.org/lib/docs/Factsheets/Spanish_Factsheets/SCI_Auto_Dysreflexia_Sp.pdf

4. Ecured.cu. Sistema nervioso parasimpático - EcuRed [Internet]. 2019. Available from: https://www.ecured.cu/Sistema_nervioso_parasimp%C3%A1tico