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Primera Reunión

En la primera sesión definimos roles de los integrantes, ideamos y diseñamos una estructura del sitio web, acordamos horarios de reuniones y avances semanales.
Además, empezamos con el abordaje del tema a tratar, el cual es cuadriplejia por Traumatismo Vertebro Medular (TVM). Para ello recolectamos información de lo que significa padecer de una lesión medular, adicionalmente se crearon espacios de trabajo. 

LESIÓN MEDULAR

Se define como todo proceso que afecta a la médula espinal resultando en un cambio ya sea temporal o permanente de la función normal, sensorial, motora, autonómica o disfunción vesical o intestinal.

La Asociación Americana en Lesión Medular (ASIA) define:

Tetraplejía (Cuadriplejía): Discapacidad o pérdida de la función motora y/o sensitiva en los segmentos cervicales de la médula espinal por daño de los elementos neurales dentro del canal cervical. Origina trastorno de la función de los brazos, así como del tronco, piernas y órganos pélvicos. No incluye lesión del plexo medular o de los nervios periféricos por fuera del canal medular (INR, 2012) [1].

COMPLICACIONES GENERALES CAUSADAS POR LA CUADRIPLEJIA 
  1. Control de la vejiga. La vejiga continúa almacenando la orina que proviene de los riñones. Sin embargo, no se puede controlar la vejiga con el cerebro tan bien porque el portador del mensaje (la médula espinal) está lesionado. Los cambios en el control de la vejiga aumentan el riesgo de padecer infecciones urinarias, y también pueden provocar infecciones renales y cálculos en los riñones o en la vejiga [2]. 
  2. Control del intestino. Si bien el estómago y los intestinos funcionan de manera bastante similar a como funcionaban antes de la lesión, el control de la evacuación intestinal por lo general se ve afectado. Una dieta que contenga muchas fibras puede ayudar a regularizar los intestinos, y durante la rehabilitación se aprenden técnicas para optimizar la función intestinal  [2].
  3. Sensaciones de la piel. La piel no puede enviar mensajes al cerebro cuando se ha lesionado con ciertas cosas tales como presión, calor o frío prolongados. Esto puede hacerte más vulnerable a las úlceras de decúbito, pero el cambio de las posiciones con frecuencia, ayuda a prevenir estas úlceras [2]. 
  4. Control del aparato circulatorio. Una lesión de la médula espinal puede causar problemas en el aparato circulatorio, desde presión arterial baja cuando te pones de pie (hipotensión postural) hasta hinchazón de las extremidades. Estos cambios en la circulación también pueden aumentar el riesgo de sufrir coágulos sanguíneos, como una trombosis venosa profunda o un émbolo pulmonar. Otro problema con el control del aparato circulatorio es un aumento en la presión arterial (hiperreflexia autónoma) que puede poner en riesgo la vida [2]. 
  5. Tono muscular. Algunas personas que tienen lesiones en la médula espinal padecen uno de estos dos tipos de problemas del tono muscular: contracciones o movimientos no controlados de los músculos (espasticidad) o músculos blandos y débiles que carecen de tono muscular (flacidez) [2].
  6. Pérdida de movilidad. El adelgazamiento y la atrofia muscular son frecuentes después de una lesión de la médula espinal. La movilidad limitada puede dar lugar a una forma de vida más sedentaria y ponerte en riesgo de sufrir obesidad, enfermedad cardiovascular y diabetes [2].
  7. Disminución sexual. Una lesión de la médula espinal puede afectar la sexualidad, la fertilidad y el funcionamiento sexual. Es posible que los hombres perciban cambios en la erección y en la eyaculación; y que las mujeres perciban cambios en la lubricación [2]. 
  8. Dolor. Algunas personas pueden padecer dolor, como dolor muscular o articular, debido al uso excesivo de grupos de músculos particulares. También puede producirse una neuralgia después de una lesión de la médula espinal, especialmente en alguien que tiene una lesión parcial [2].
  9. Depresión. Enfrentar los cambios que ocasiona una lesión de la médula espinal y vivir con dolor hace que algunas personas se depriman [2].

Referencias: 

1. Lima: Instituto Nacional de Rehabilitación. INR. Guía de Práctica Clínica para el paciente con lesión medular [Internet]. Lima; 2012. Available from: http://www.inr.gob.pe/transparencia/transparencia%20inr/resoluciones/2012/RD%20137-2012-SA-DG-INR%2038%20folios.pdf

2. MAYO CLINIC. Obtenido de Síndrome de Horner [Internet]. 2019. Available from: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/horner-syndrome/symptoms-causes/syc-20373547